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三級甲等中醫醫院
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四川省首批中醫醫療區域中心
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醫保病人住院須知

發布日期:2015-05-21 來源: 瀏覽量:103571
尊敬的醫保病員:

歡迎您到我院就醫, 我們(men) 將竭盡全力,為(wei) 您提供便捷、優(you) 質、高效的服務。為(wei) 了保證 您的順利就醫,敬請了解以下內(nei) 容:

一、就醫流程:入院時持醫生開具的住院證、醫保證、醫保卡→住院收費處登記→持住院證、醫保證、醫保卡到醫保辦,審驗登記(兩(liang) 天內(nei) 務必將醫保證、醫保卡交存醫保辦登記)。

二、您入院時,須交納預付金,預付金主要用於(yu) 支付:起付費、特種自付、自費藥品(檢查、診療、治療)等費用。

三、醫保住院起付線:居民醫保400元。職工醫保年度第一次500元;第二次400元;第三次以上300元。        

四、報銷費用:住院總費用減去起付金、全自費、特種自付後乘報銷比例。居民醫保:學生和18歲以下的非在校少年兒(er) 童報銷比例55%;成年人報銷比例50%。職工醫保在職報銷比例82%;退休報銷比例86%。

五、居民醫保醫藥費報銷年度最高限額為(wei) 15萬(wan) 元 。超過了15萬(wan) 的由補充醫療保險支付。符合基本醫療保險報銷範圍的住院醫療費,補充醫療保險分段按比例給付,起付標準7500元。具體(ti) 給付標準:7500元至20000元的報銷50%,20000元(含20000元)至50000元的報銷60%,50000元以上報銷70%。

六、職工醫保醫藥費報銷年度最高限額為(wei) 26萬(wan) 元 ,參加了補充醫療保險超過26萬(wan) 元的部份,由補充醫療支付,最高支付限額為(wei) 30萬(wan) 元,累計最高支付限額為(wei) 56萬(wan) 元。符合基本醫療保險報銷範圍的比例自付部份住院醫療費,補充醫療保險分段按比例給付,起付標準為(wei) 1000元。起付線以上部分,按每次住院統籌比例自付費用所在的比例段標準進行報銷,具體(ti) 給付標準:1000元以上至5000元以內(nei) 的報銷50%,5000元(含5000元)至10000元以內(nei) 的報銷75%,10000元(含10000元)報銷90%。

七、出院時請帶齊如下材料:(1)出院卡片、出院證明(2)特殊檢查申請單(3)預收款收據,到醫保辦審核,住院住院結算處辦理出院結算及補償(chang) 手續。

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